При рН 4,0 и ниже активность липазы быстро утрачивается. В желудке (при рН 7,9) активность ферментов быстро снижается, лишь их небольшое количество поступает в ДПК в активной форме. Поэтому предпочтительнее приём препарата в форме микросфер. Микросферы должны покидать желудок одновременно с пищей.

Ферменты, заключенные в микросферу диаметром более 2 мм задерживаются в желудке после того, как произошла эвакуация жиров в ДПК (даже микросферы диаметром 1,2 мм эвакуируются с меньшим, но все же некоторым запозданием по сравнению с жирами). Таким образом, желательно, чтобы ферментные препараты были заключены в микросферы диаметром менее 1,2 мм.

Ферментные препараты в минимикросферах проходят следующий путь: в желудке растворяется внешняя капсула, высвобождая микросферы, которые равномерно перемешиваются с пищей, поступают в ДПК, где происходит растворение их оболочки и выделение содержимого.

Такими свойствами обладает только микросферические ферменты с высоким содержанием липазы, амилазы, протеаз со специальной кишечно-растворимой оболочкой (ликреаза, панцитрат, креон).

Классификация ферментных препаратов

I. Препараты, содержащие амилазу, липазу, протеазы:

1) Панкреатин

ý Креон

ý Мезим форте

ý Панцитрат

ý Трифермент

ý Фестал Н

2) Панкреолипаза

II. Препараты, содержащие панкреатин и желчегонный компонент:

ý Панкурмен

III. Препараты, содержащие панкреатин, гемицеллюлозу и компоненты желчи:

ý Дигестал

ý Инетал

ý Мезим

ý Фестал

ý Энзистал

IV. Препараты, содержащие панкреатин, желчные кислоты, аминокислоты, соляную кислоту: