Эксклюзивные материалы студентам Рефераты, курсовые, дипломные
Для премедикации в день операции могут быть использованы следующие схемы:
1.
|
Диазепам 0,14 мг/кг Диазепам 0,14 мг/кг Дроперидол 0,07 мг/кг Атропин 0,01 мг/кг (в отсутствие противопоказаний) |
В 6-7 ч утра внутримышечно За 40 минут до общей анестезии внутримышечно |
Схема отличается высокой эффективностью в плане седативного, анальгетического, потенцирующего действия и вегетативной стабилизации, в том числе у больных гипертонической болезнью, аритмиями, ишемической болезнью сердца, тяжелым сахарным диабетом, бронхиальной астмой.
2.
|
Диазепам 0,14 мг/кг Дроперидол 0,08 мг/кг Фентанил 1,6 мкг/кг Атропин 0,01 мг/кг (в отсутствии противопоказаний) |
За 2 часа до общей анестезии внутримышечно За 40 минут до общей анестезии внутримышечно |
Схема эффективна для подавляющего большинства больных, не отличающихся чрезмерной психоэмоциональной возбудимостью и тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых следует усилить транквилизирующий компонент премедикации.
3.
|
Диазепам 0,14 мг/кг Диазепам 0,14 мг/кг Дроперидол 0,07 мг/кг Фентанил 1,6 мкг/кг Атропин 0,01 мг/кг (в отсутствии противопоказаний) |
За 2 часа до общей анестезии внутримышечно За 40 минут до общей анестезии внутримышечно |
Эта мощная премедикация показана молодым больным с повышенной психоэмоциональной возбудимостью, гипертонической болезнью, тиреотоксикозом. Фентанил может быть заменен промедолом (0,3 мг/кг). Пожилым больным и перед общей анестезией с самостоятельным дыханием назначать эту схему нецелесообразно из-за опасности депрессии дыхания.
4.
|
Дипразин 0,8 мг/кг Димедрол 0,3 мг/кг (или супрастин 0,6 мг/кг) Промедол 0,3 мг/кг Атропин 0,01 мг/кг (в отсутствии противопоказаний) |
За 2 часа до общей анестезии внутримышечно За 40 минут до общей анестезии внутримышечно |
Схема включает преимущественно препараты антигистаминного действия, дает умеренный седативный эффект и показана главным образом при опасности развития аллергических реакций.
5.
|
Диазепам 0,14 мг/кг (или феназепам 0,04 мг/кг внутрь) Диазепам 0,14 мг/кг Морфин 0,15 мг/кг Атропин 0,01 мг/кг |
За 2 часа до общей анестезии внутримышечно За 40 минут до общей анестезии внутримышечно |
Схема показана больным с сильным болевым синдромом, обеспечивает устранение болей за счет комбинации прямого антиноцицептивного действия морфина и неспецифического анальгетического действия бензодиазепинов, снижающих эмоциональное восприятие боли. Атропин препятствует проявлению рвотного действия морфина и сочетанного парасимпатомиметического эффекта морфина и диазепама.
6.
|
Диазепам 0,10-0,20 мг/кг Кетамин 1-2 мг/кг |
Внутримышечно в палате за 5-7 минут до доставки больного в операционную |
Этот вид премедикации фактически представляет собой индукцию в палате и применяется у особо возбудимых больных, детей и пациентов старческого возраста, испытывающих страх перед операцией. Спустя 5-7 минут после инъекции больные могут быть доставлены в операционную в дремотном состоянии без признаков страха и беспокойства, иногда с явлениями эйфории.
КАЗАХСТАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
КУРС АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
Зав. кафедрой: академик Алиев М.А.
Зав. отделением анестезиологии и
Реанимации: профессор Миербеков Е. М.
Реферат на тему: «Премедикация – средства, характеристика, методы»
АЛМАТЫ 2000г.
Смотрите также
Алгоритм исследования щитовидной железы
Обследование:
1. Анамнез: уточнить место рождения, проживания (выявить
эндемичные очаги).
2. Жалобы (если есть) изменение голоса, слабость,
сонл ...
Врач общей практики
Одной из важнейших задач здравоохранения на современном этапе развития
является поиск оптимального соотношения процессов специализации и интеграции.
При этом следует иметь в виду, что процес ...
Эпидемиология туберкулеза
Фтизиатрия - (от
греческого phthisis - чахотка, истощение, харкать кровью) - раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии,
патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, раз ...
