Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Пo 1 мл внутримышечно

Витамин B1. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Rp. Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml

D.t.d. N. 20 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Аскорбиновая кислота (витамин C, Acidum ascorbinicum). Обладает выраженными восстановительными свойствами за счет наличия в молекуле диэнольной группы. Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов в организме, способствует синтезу стероидных гормонов, образованию коллагена и уплотнению клеточных мембран капилляров.

Rp.: Aeviti

D.t.d.N. 50 in caps.

S. По 1 капсуле 1 раз в сутки после еды.

Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов А и Е. Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей. Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации; участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта. Аевит восстанавливает нарушенное капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Этапный эпикриз

Больная -, 56 лет. Находится на лечении во 2 отделении Оренбургской муниципальной городской клинической инфекционной больнице с 7.02.09 по 17.02.09. Поступила на вторые сутки от начала заболевания в состоянии средней степени тяжести. Диагноз при поступлении: повторная рожа лица, эритематозно-буллезная форма, средней степени тяжести.

Клинический диагноз: повторная рожа лица, эритематозно-буллезная форма, средней степени тяжести.

Проводилось обследование:

Общий анализ крови от 24.02.09:

гемоглобин – 135 г/л

эритроциты – 4,0*1012/л

ЦП – 0,9

СОЭ – 52 мм/час

лейкоциты – 11,8*109/л

палочкоядерные – 4%

сегментоядерные – 61%

эозинофилы – 1%

лимфоциты – 38%

моноциты – 5%

Заключение: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, значительное увеличение СОЭ.

Общий анализ мочи от 24.02.09:

Цвет мочи соломенно--желтый

Прозрачность - прозрачная

Относительная плотность 1.015

Реакция – 6,1

Белок –

сахар –

билирубин –

кетоновые тела –

реакция на кровь - отрицательная

лейкоциты - отсутствуют эпителий плоский – 2 - 3 в поле зрения Заключение: без патологии

Проводилось лечение:

Стол 15

Режим палатный

Стол 15

Режим палатный

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Rp: Tab. Indometacini 0,025 № 10 – по 1 таб. 2 раза в день.

Rp.: Tab. Suprastini 0,025 N. 20 – По 1 таблетке 2 раза в день

Rp. Sol. Cyanocobalamini 0,02% - 1 ml - По 1 мл внутримышечно через день.

Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5 % 1 ml- Пo 1 мл внутримышечно

Rp. Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 m l- По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Rp.: Aeviti - По 1 капсуле 1 раз в сутки после еды.

На фоне лечения состояние больной несколько улучшилось. Появление новых высыпаний прекратилось, снизилась температура, Больная продолжает лечение в стационаре. Прогноз благоприятный.

Рекомендации:

· Витамины A, E, С группы В.

· Избегать переохлаждений.

· Иммуномодулирующая терапия –

Rp.: Tab. Pentoxyli 0,2 № 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день курсом 20 дней

· Физлечение – УФО, озокеритотерапия.

Дневник курации

Число, температура, ЧСС, АД

Жалобы, объективные данные

Стол, режим, лечение

14.02.09

T=36,5°С

ЧСС=76

АД пр. =110/700

АДлев.= 120/80

Состояние удовлетворительное. Жалоб не предьявляет.

Кожный патологический процесс ограниченный с локализацией на коже носа, век, щек. Кожный покров в области патологического процесса пастозный, напряженный, с эритематозным оттенком, теплый, отмечается гиперестезия. По периферии патологического процесса определяются зона шелушения, корочки.

Стул отходит. Мочеиспускание свободное.

Сон спокойный.  

Стол 15

Режим палатный

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Обработка пораженного участка кожи 2% спиртово-нашатырным составом

Sol. Analgini 50%-2ml в\м

Sol. Dimedroli 1%-2ml  

15.02.09

T=36,0°С

ЧСС=79

АД пр. =110/80

АДлев.= 110/80

Состояние удовлетворительное. Жалоб не предьявляет.

Кожный патологический процесс ограниченный с локализацией на коже носа, век, щек. Кожный покров в области патологического процесса пастозный, напряженный, с эритематозным оттенком, теплый, отмечается гиперестезия. По периферии патологического процесса определяются зона шелушения, корочки.

Стул отходит. Мочеиспускание свободное.

Сон спокойный.  

Стол 15

Режим палатный

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Обработка пораженного участка кожи 2% спиртово-нашатырным составом

Sol. Analgini 50%-2ml в\м

Sol. Dimedroli 1%-2ml  

16.02.09

T=36,4°С

ЧСС=77

АД пр. =135/80

АДлев.= 130/80

Состояние удовлетворительное. Жалоб не предьявляет.

Кожный патологический процесс ограниченный с локализацией на коже носа, век, щек. Кожный покров в области патологического процесса пастозный, напряженный, с эритематозным оттенком, теплый. Интенсивность симптомов снижается. По периферии патологического процесса определяются зона шелушения, корочки.

Стул отходит. Мочеиспускание свободное.

Сон спокойный.  

Стол 15

Режим палатный

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Обработка пораженного участка кожи 2% спиртово-нашатырным составом

Sol. Analgini 50%-2ml в\м

Sol. Dimedroli 1%-2ml  

17.02.09

T=36,4°С

ЧСС=77

АД пр. =135/80

АДлев.= 130/80

Состояние удовлетворительное. Жалоб не предьявляет.

Кожный патологический процесс ограниченный с локализацией на коже носа, век, щек. Кожный покров в области патологического процесса пастозный, напряженный, с эритематозным оттенком, теплый. Интенсивность симптомов снижается. По периферии патологического процесса определяются зона шелушения, корочки.

Стул отходит. Мочеиспускание свободное.

Сон спокойный.  

Стол 15

Режим палатный

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Обработка пораженного участка кожи 2% спиртово-нашатырным составом

Sol. Analgini 50%-2ml в\м

Sol. Dimedroli 1%-2ml  

28.02.09

T=36,5°С

ЧСС=79

АД пр. =115/80

АДлев.= 110/80

Состояние удовлетворительное. Жалоб не предьявляет.

Отмечается положительная динамика. Кожный патологический процесс ограниченный с локализацией на коже носа, век, щек. Уменьшается. Кожный покров в области патологического процесса незначительно пастозный, напряженный, с эритематозным оттенком. Интенсивность симптомов снижается. По периферии патологического процесса определяются зона шелушения, корочки.

Стул отходит. Мочеиспускание свободное.

Сон спокойный.  

Rp: Penicillini 1000000 ЕД.- в\м 4 раза в день, предварительно развести в 5 мл новокаина.

Обработка пораженного участка кожи 2% спиртово-нашатырным составом

Sol. Analgini 50%-2ml в\м

Sol. Dimedroli 1%-2ml  

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Смотрите также

Процесс ассимиляции
Процесс ассимиляции животными окружающей среды протекает в двух формах: - идеальной ассимиляции; - реальной ассимиляции. Идеальная ассимиляция Идеальная ассимиляция осн ...

Источники
Растительные масла: подсолнечное, хлопковое, кукурузное; семечки яблок, орехи (миндаль, арахис), турнепс, зеленые листовые овощи, злаковые, бобовые, яичный желток, печень, молоко, овсянка, соя, пшен ...

 Клиническая диагностика заболеваний щитовидной железы
Клиническая диагностика заболеваний щитовидной железы подразумевает выявление: симптомов нарушения функции щитовидной железы (симптомы гипотиреоза и тиреотоксикоза) пальпаторная ...







www.medicinformer.ru - Copyright © - 2019