С учетом того, что заболевание хроническое, а фактор, служащий пусковым механизмом в возникновении этого заболевания, не известен, профилактика и лечение ревматоидного артрита при всем многообразии препаратов и высоком профессионализме наших ревматологов остается трудной задачей. При возникновении вышеописанных симптомов не следует сразу бежать на прием к ревматологу, обратитесь к участковому терапевту. После назначения ряда лабораторных и, возможно, рентгенологических исследований при необходимости вы получите направление к ревматологу. Он, в свою очередь, определив степень активности процесса, решит, лечит вас в стационере или амбулаторно.

Первое, что вам назначит врач при отсутствии противопоказаний - это нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ортофен, вольтарен, напроксен, ибупрофен и т.п.).

Если воспаление в одном или нескольких крупных суставах явно выражено, предлогают ввести непосредственно в сустав кортикостероидные гормоны (гидрокортизон, метипред, кенолог). Наиболее эффективными и часто применяемыми препаратами в лечении РА являются соли золота. Хотя и при терапии этими достаточно дорогими препаратами чуда ждать не надо. Лечебный эффект появляется через 3-4 месяца после начала лечения, а после отмены препарата высока вероятность того, что лечебный эффект исчезнет. Поэтому препараты необходимо принимать постоянно.

На сегодняшний день применяются лазеротерапия, рентгенотерапия и локальная радионуклидная терапия (радиоактивный препарат вводится внутрь сустава), дистанционная локальная телегамматерапия (внешнее облучение синовиальной оболочки сустава) и оперативное лечение пораженного сустава.

Вне обострения необходимы ежедневные физические упражнения для сохранения подвижности суставов. В зависимости от степени нарушения функций это могут быть специальные комплексы лечебной гимнастики, ходьба или плавание. Полезны теплые ванны, водолечение.

Подбор комплекса физических упражнений и физиотерапию проводят специалисты. Они же в особенно трудных случаях дают рекомендации по устройству труда и быта.

Диеты, препятствующей прогрессированию ревматоидного артрита, нет. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, следует избегать переедания.

Кстати

Изменения суставов, характерные для РА, находили у египетских мумий (2600 г. до нашей эры). На полотнах Рубенса изображены люди с ревматоидными поражениями кистей рук (1577-1640 гг.).